Miễn viện phí là chính sách rất lớn và có tác động, ảnh hưởng đến hơn 100 triệu dân. Do đó, việc triển khai thực hiện chính sách này cần cân nhắc đến tính khả thi và nguồn lực, trong đó có nguồn lực ngân sách cũng như quỹ bảo hiểm y tế (BHYT).

Thảo luận tại tổ chiều 4/11 về Dự thảo Báo cáo Chính trị cũng như các dự thảo Văn kiện trình Đại hội lần thứ XIV của Đảng, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan quan tâm đến việc quản lý xã hội bền vững và bảo đảm tiến bộ, công bằng xã hội, chăm lo đời sống Nhân dân.

Theo Bộ trưởng Đào Hồng Lan, thời gian qua, việc chăm lo cho lĩnh vực y tế đã được Trung ương Đảng, Quốc hội, Chính phủ và các bộ, ngành quan tâm rất lớn. Đặc biệt, gần đây nhất là Bộ Chính trị đã ban hành Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 9/9/2025 “về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân”, thể hiện quan điểm tiến bộ, công bằng xã hội gắn với lộ trình chăm lo đời sống Nhân dân với nội dung rất cụ thể là triển khai chính sách miễn viện phí cho toàn dân.

Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan khẳng định, việc triển khai chính sách miễn viện phí cần cân nhắc đến nguồn lực, trong đó có nguồn lực từ quỹ BHYT.

Tuy nhiên, trong dự thảo Văn kiện, ở trang 32 của Báo cáo Chính trị lại ghi “cơ bản miễn viện phí toàn dân”. Do đó, Bộ trưởng Đào Hồng Lan đề nghị điều chỉnh lại theo đúng tinh thần Nghị quyết số 72-NQ/TW đó là: “Đến năm 2030, người dân được miễn viện phí ở mức cơ bản trong phạm vi quyền lợi BHYT theo lộ trình”.

“Đây là chính sách rất lớn và có tác động, ảnh hưởng đến hơn 100 triệu dân. Cùng với đó, chính sách này thể hiện việc người dân được thụ hưởng thành quả phát triển kinh tế - xã hội. Đồng thời, việc triển khai thực hiện cũng cần cân nhắc đến tính khả thi và nguồn lực, trong đó có nguồn lực ngân sách cũng như quỹ BHYT”, Bộ trưởng Bộ Y tế khẳng định.

Trước đó, Bộ trưởng Bộ Y tế đã làm rõ về chính sách miễn viện phí ở mức cơ bản trong phạm vi BHYT tại Phiên họp thứ 50 của Ủy ban Thường vụ Quốc hội cho ý kiến về Dự thảo Nghị quyết của Quốc hội về một số cơ chế, chính sách đột phá cho công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân.

Theo Bộ trưởng Bộ Y tế, dự thảo Nghị quyết tập trung vào 4 nhóm chính sách lớn: (i) Giảm chi phí y tế cho người dân thông qua chính sách khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí ít nhất mỗi năm một lần từ năm 2026, tiến tới miễn viện phí cơ bản trong phạm vi quyền lợi BHYT cho người thu nhập thấp, người yếu thế; (ii) Chính sách về tiền lương, phụ cấp cho nhân viên y tế, đặc biệt là lực lượng làm việc ở vùng khó khăn, biên giới, hải đảo; (iii) Thí điểm đa dạng hóa gói BHYT và bảo hiểm bổ sung theo nhu cầu của người dân; (iv) Nhóm chính sách về đất đai, thuế, tài chính, cho phép chuyển đổi linh hoạt mục đích sử dụng đất cho lĩnh vực y tế, đảm bảo kinh phí thường xuyên cho y tế cơ sở, y tế dự phòng và bố trí ngân sách cho các chiến dịch tiêm chủng bù liều.

Cụ thể, dự thảo Nghị quyết đề xuất, từ năm 2026, thực hiện khám sức khỏe định kỳ miễn phí ít nhất mỗi năm 1 lần theo nhóm đối tượng và lộ trình ưu tiên. Tổ chức phối hợp giữa các hoạt động khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí, kiểm tra sức khỏe của học sinh, sinh viên, khám bệnh nghề nghiệp, khám sức khỏe cho người lao động theo quy định và khám bệnh, chữa bệnh BHYT để khám miễn phí và hoàn thành việc tạo lập sổ sức khỏe điện tử cho toàn bộ người dân.

Chính phủ cũng đề xuất, đến năm 2030, thực hiện chính sách miễn viện phí theo lộ trình phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đất nước, khả năng cân đối của quỹ BHYT và việc tăng mức đóng BHYT từ năm 2027. Cụ thể, người dân được miễn viện phí ở mức cơ bản trong phạm vi quyền lợi BHYT. Người tham gia BHYT là đối tượng chính sách xã hội, người yếu thế, người có thu nhập thấp và một số đối tượng cần ưu tiên khác được tăng mức hưởng trong phạm vi quyền lợi BHYT. Từ năm 2027, người tham gia BHYT là đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo, đối tượng người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội được áp dụng mức hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi BHYT.

Bên cạnh đó, Chính phủ cũng đề xuất thí điểm, đa dạng hóa các gói BHYT, BHYT bổ sung theo nhu cầu của người dân. Dự thảo Nghị quyết đề xuất Quốc hội giao Chính phủ quy định phạm vi và lộ trình thực hiện miễn viện phí cũng như lộ trình tăng mức hưởng trong phạm vi quyền lợi BHYT nói trên phù hợp với việc tăng mức đóng BHYT từ năm 2027.

Đồng thời, Bộ trưởng Bộ Y tế cũng làm rõ nội dung “miễn viện phí ở mức cơ bản” trong phạm vi quyền lợi BHYT. “Định mức chi trả cho các đối tượng được hưởng BHYT ở mức nào đã được quy định ở Luật BHYT. Chính sách hưởng BHYT hiện nay đang thực hiện là đồng chi trả. Có những người được hưởng 80% (do BHYT chi trả), còn lại 20% người bệnh phải tự đóng; cũng có người được hưởng 90 - 95% chi phí khám chữa bệnh BHYT”, Bộ trưởng Bộ Y tế khẳng định.

Nguyệt Hà