Mặc dù máy tán sỏi laser bị hư, không sử dụng nhưng cán bộ Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên (Đắk Lắk) vẫn kê khai điều trị cho 255 bệnh nhân và lập hồ sơ báo cáo nhằm thanh toán BHYT.

Giám đốc Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk Nay Phi La thông tin với báo chí vụ việc

Ngày 18/9, Sở Y tế Đắk Lắk tổ chức thông tin vụ việc xảy ra tại Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên, liên quan đến máy tán sỏi laser hư nhưng vẫn phát sinh hồ sơ bệnh án dịch vụ kỹ thuật nội soi tán sỏi.

Giám đốc Sở Y tế tỉnh Đắk Lắk Nay Phi La cho biết, từ tháng 7/2025, Sở Y tế đã thành lập Đoàn kiểm tra đối với Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên. Qua đó, tại Khoa Ngoại thận – Tiết niệu phát hiện vụ việc 255 ca nội soi tán sỏi được thực hiện tại Bệnh viện trong giai đoạn máy tán sỏi laser đã hỏng, không còn sử dụng. 

Cụ thể, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên có 1 máy laser tán sỏi và máy này đã hỏng từ tháng 11/2023. Trong thời gian máy hỏng, Khoa Ngoại thận – Tiết niệu của Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên vẫn phát sinh hồ sơ bệnh án dịch vụ kỹ thuật nội soi tán sỏi. Qua rà soát, Đoàn kiểm tra phát hiện có hàng trăm trường hợp bệnh nhân sử dụng kỹ thuật khác nhưng hồ sơ ghi sử dụng dịch vụ kỹ thuật nội soi tán sỏi. Theo đó, số ca tán sỏi laser thực hiện năm 2024 là 480 ca, trong đó có 255 ca không được thực hiện tán sỏi laser nhưng trên hồ sơ bệnh án vẫn được kê khai BHYT là dịch vụ kỹ thuật Nội soi tán sỏi bằng laser.

Sau khi phát hiện sai phạm, Sở Y tế đã yêu cầu các đơn vị, cá nhân liên quan giải trình, làm rõ trách nhiệm từng bộ phận, từng cá nhân trong việc thực hiện không đúng quy trình chuyên môn, sai quy định.

Bà Lê Ka Thuỷ - Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên cho rằng: “Do nhân viên, y bác sĩ của bệnh viện khá đông, lãnh đạo bệnh viện không nắm bắt chi tiết từng việc làm của từng cá nhân được. Bên cạnh đó, lãnh đạo Khoa Ngoại thận - Tiết niệu cũng không báo cáo vụ việc nên chúng tôi không kịp thời nắm bắt vụ việc để chấn chỉnh”.

Tại buổi làm việc, ông Nguyễn Đăng Giáp - Giám đốc Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên cho biết, đơn vị đã kỷ luật 4 cán bộ, xử phạt hành chính gần 20 nhân viên liên quan việc áp giá sai dịch vụ, điều trị bệnh nhân khi máy tán sỏi thận laser bị hư ở Khoa Ngoại - Tiết niệu và Khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức. Về việc 255/480 bệnh nhân không tán sỏi vẫn trả tiền dịch vụ, sỏi thận có còn trong người hay không, vị giám đốc bệnh viện cho biết tới đây phải thực hiện việc kiểm tra sức khỏe mới có thể có thông tin chính xác.

Khu khám bệnh BHYT của Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên

Về hướng xứ lý, ông Nay Phi La cho biết, Sở Y tế đã phối hợp, chuyển hồ sơ sang Phòng Cảnh sát kinh tế Công an tỉnh Đắk Lắk để điều tra theo thẩm quyền. Theo ông, trường hợp này có dấu hiệu trục lợi BHYT. Bởi, lấy ví dụ giả sử phẫu thuật tán sỏi loại 1 được sửa thành loại 2 thì sẽ được hưởng BHYT ở mức cao hơn...

“Cơ quan Công an sẽ tiến hành điều tra liên quan đến những sai phạm của các cá nhân trong vụ việc; trong đó có hay không việc bác sĩ làm hồ sơ khống để trục lợi tiền BHYT cũng như “cấu kết” với một số nhà thuốc bắt buộc bệnh nhân mua vật tư y tế ở bên ngoài với giá cao? Những việc này phải chờ kết luận điều tra của Cơ quan Công an”, ông Nay Phi La thông tin.

Một nguồn tin cho hay, Khoa Ngoại thận – Tiết niệu không báo cáo Ban giám đốc Bệnh viện việc mượn máy; đồng thời Bệnh viện cũng không có văn bản thông báo cho BHXH tỉnh Đắk Lắk về việc liên kết hay sử dụng máy này.

Trao đổi với phóng viên Tạp chí Kinh tế - Tài chính, Giám đốc BHXH tỉnh Đắk Lắk Trần Mạnh Toàn cho biết đang tập trung rà soát các vấn đề liên quan để báo cáo BHXH Việt Nam.

Hiện, Sở Y tế cũng đang tiến hành làm việc với cơ quan BHXH tỉnh Đắk Lắk để rà soát lại toàn bộ hồ sơ liên quan đến hợp đồng, thanh toán, bệnh nhân để có hướng xử lý đối với tập thể, cá nhân thuộc Bệnh viện đa khoa vùng Tây Nguyên theo quy định…

Phạm Thọ