Qua 12 năm triển khai Nghị quyết số 68/2013/QH13 của Quốc hội, chính sách BHYT tiếp tục khẳng định vai trò trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, là điểm tựa tài chính cho hàng chục triệu người dân trước rủi ro bệnh tật. Nhận thức của cấp ủy, chính quyền và Nhân dân về vai trò của BHYT chuyển biến rõ rệt; tham gia BHYT vừa là quyền lợi, vừa là nghĩa vụ công dân. Các mục tiêu Nghị quyết giao cơ bản hoàn thành, nhiều chỉ tiêu đạt và vượt. 

Tại Hội nghị tổng kết Nghị quyết số 68/2013/QH13 được Bộ Y tế tổ chức theo hình thức trực tuyến (ngày 15/9 vừa qua), kết nối với 34 tỉnh, thành phố, báo cáo đánh giá chi tiết quá trình thực hiện các chỉ tiêu đã được phân tích làm rõ.

Theo đó, đến năm 2024, cả nước có khoảng 95,5 triệu người tham gia, đạt 94,29% dân số, vượt 12,04% so với chỉ tiêu được giao tại Nghị quyết. 100% tỉnh, thành phố đã kiện toàn Ban Chỉ đạo BHYT; các địa phương đều đưa chỉ tiêu về BHYT vào Nghị quyết phát triển kinh tế - xã hội.

Năm 2024, quỹ BHYTT đã chi trả cho khoảng 183,6 triệu lượt người khám chữa bệnh nội trú và ngoại trú. Hàng ngàn người được quỹ chi trả chi phí khám, chữa bệnh lên tới hàng trăm triệu đồng, đặc biệt, có những bệnh nhân được quỹ chi trả với số tiền lên tới hàng tỷ đồng.

Từ định hướng, chỉ đạo của Nghị quyết, đến nay đã có 99,5%, với khoảng 13.000 cơ sở khám, chữa bệnh kết nối hệ thống giám định BHYT của cơ quan BHXH. Tỷ lệ liên thông dữ liệu 97,98%; liên thông đúng ngày 93,45%; 100% cơ sở khám chữa bệnh có hệ thống công nghệ thông tin quản lý bệnh viện; trên 50 cơ sở triển khai bệnh án điện tử; 23 bệnh viện triển khai hệ thống phần mềm lưu trữ và truyền hình ảnh cũng như tham gia hiệu quả vào hệ thống chung của Đề án 06…

Chính phủ, Bộ Y tế và các Bộ, ngành về cơ bản đã hoàn thành việc xây dựng các văn bản để hướng dẫn thi hành Luật BHYT và thường xuyên được cập nhật, sửa đổi, bổ sung cho phù hợp với thực tiễn, đáp ứng yêu cầu trong công tác quản lý, điều hành của Chính phủ, đảm bảo quyền lợi người tham gia BHYT, cũng như điều kiện hoạt động của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để quản lý, sử dụng hợp lý, hiệu quả quỹ BHYT.

Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn đánh giá, quá trình triển khai Nghị quyết 68 đã được thực hiện tích cực.Theo đó, đã thể chế hóa văn bản, chính sách pháp luật hướng dẫn thực hiện, tổ chức đầy đủ 6 mục tiêu, nhiệm vụ của Nghị quyết, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý Bảo hiểm y tế, vượt mức chỉ tiêu bao phủ và nâng cao công tác khám chữa bệnh từ BHYT.

Để tiếp tục triển khai nhiệm vụ BHYT toàn dân trong thời gian tới, đồng chí Trần Văn Thuấn, Thứ trưởng Bộ Y tế đề nghị: Ngành chức năng cần tập trung rà soát hoàn thiện thể chế, khắc phục các vướng mắc, bất cập, nhanh chóng cập nhật những điểm mới của Luật Khám chữa bệnh năm 2023 cũng như Nghị quyết 72 của Bộ Chính trị.

Cùng với nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, sử dụng hiệu quả tiết kiệm quỹ BHYT, cũng giải quyết tồn đọng, tháo gỡ khó khăn cho các cơ sở y tế. Hoàn thiện hơn nữa quy trình thanh quyết toán BHYT theo hướng công khai, minh bạch và hiệu quả; tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số, gắn với bệnh án điện tử, liên thông khám chữa bệnh BHYT. Đổi mới phương thức chi trả khám chữa bệnh BHYT nhằm gỡ nút thắt thể chế, kỹ thuật, tài chính; tiếp tục truyền thông vận động người dân tham gia để đạt được mức độ bao phủ bảo hiểm y tế toàn dân.

Thứ trưởng Bộ Y tế đề nghị các địa phương đẩy mạnh hơn giải pháp phát triển BHYT phù hợp với đặc điểm kinh tế - xã hội của từng địa phương; tham mưu, đề xuất đưa chỉ tiêu, kế hoạch thực hiện lộ trình BHYT toàn dân vào nghị quyết, chương trình phát triển kinh tế - xã hội của địa phương.

Minh Đức