Mẹ của bé D.T.A cho biết, khi được các bác sĩ chẩn đoán bé bị hẹp van động mạch phổi bẩm sinh; thông liên nhĩ, phải thực hiện kỹ thuật chuyên sâu. Gia đình không chỉ lo lắng cho sức khỏe của con mà còn trăn trở về chi phí điều trị.
 |
| Tổng chi phí hơn 42 triệu đồng, nhưng nhờ có BHYT, gia đình bé D.T.A chỉ phải trả hơn 400.000 đồng. Ảnh. Minh Trang |
"Với nhiều gia đình lao động như tôi, khoản tiền hàng chục triệu đồng là áp lực không nhỏ. Tuy nhiên, nhờ có thẻ BHYT và thực hiện khám chữa bệnh đúng tuyến, gánh nặng này đã được giảm đáng kể", mẹ bé D.T.A chia sẻ
Cụ thể, quỹ BHYT đã chi trả gần 41,6 triệu đồng trong tổng chi phí điều trị hơn 42 triệu đồng. Còn lại số tiền hơn 400.000 đồng mà gia đình thanh toán chủ yếu là chi phí ngoài danh mục. Sự chênh lệch lớn này cho thấy rõ vai trò thiết thực của chính sách BHYT, giúp người dân yên tâm điều trị, giảm áp lực tài chính.
Theo quy định hiện hành, trẻ em dưới 6 tuổi được Nhà nước cấp thẻ BHYT miễn phí và được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh khi đi đúng tuyến. Trường hợp của bé D.T.A là minh chứng sinh động cho chính sách an sinh xã hội mang ý nghĩa nhân văn sâu sắc.
Từ thực tế trên, Bảo hiểm xã hội (BHXH) cơ sở Hội An Tây khuyến cáo các bậc phụ huynh cần đăng ký khai sinh sớm để trẻ được cấp thẻ BHYT kịp thời; đồng thời tìm hiểu kỹ quy định về khám chữa bệnh để đảm bảo quyền lợi cho con em mình.
Ông Phạm Quốc Khánh, Phó giám đốc BHXH TP. Đà Nẵng cho biết, trường hợp của bé D.T.A ở phường Hội An Tây chỉ là một trong số hàng triệu người khám chữa bệnh BHYT quý I/2026 được BHXH TP. Đà Nẵng chi trả.
Đặc biệt, năm 2025, quỹ BHYT ở TP. Đà Nẵng đã chi trả cho 7.308.958 lượt khám chữa bệnh BHYT với tổng chi phí là 6.030 tỷ đồng.
Theo BHXH TP. Đà Nẵng, hiện toàn Thành phố có gần 2,7 triệu người tham gia BHYT, tỷ lệ BHYT toàn dân đạt gần 94%. Để tạo thuận lợi cho người dân khám chữa bệnh BHYT, năm 2025, BHXH TP. Đà Nẵng đã ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT với 112 cơ sở khám chữa bệnh, trong đó có 52 cơ sở công lập, 60 cơ sở ngoài công lập. BHXH TP. Đà Nẵng trực tiếp ký hợp đồng khám chữa bệnh với 95 cơ sở, phân cấp BHXH cơ sở ký hợp đồng với 17 Trung tâm Y tế khu vực.
Theo UBND TP. Đà Nẵng, thời gian qua Thành phố luôn chú trọng đến việc phát triển đối tượng tham gia BHYT, nhất là đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình, đối tượng tham gia do ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng, vận động thêm các nguồn lực khác để mua thẻ BHYT cho người nghèo và người được hưởng các chính sách xã hội; hỗ trợ việc mua thẻ BHYT cho các hộ cận nghèo.
Dưới sự chỉ đạo quyết liệt của lãnh đạo TP. Đà Nẵng, các địa phương thông qua tổ dân phố, thôn để thống kê, tổng hợp số người chưa có thẻ BHYT trên địa bàn, trên cơ sở đó phối hợp triển khai công tác vận động người chưa có thẻ tham gia BHYT. Trên cơ sở lãnh đạo, chỉ đạo kịp thời của Thường trực Thành ủy, lãnh đạo TP. Đà Nẵng đã ban hành các chính sách đặc thù để mở rộng đối tượng và nâng cao mức hỗ trợ đóng BHYT từ nguồn ngân sách địa phương để hỗ trợ cho các nhóm đối tượng bảo trợ xã hội, người cao tuổi, người mắc bệnh hiểm nghèo, người nghèo, người cận nghèo và các đối tượng khác có mức sống trung bình theo chuẩn của thành phố. Nhờ đó, số người tham gia BHYT không ngừng tăng qua các năm, tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân đều ở mức cao, đạt mục tiêu đã đặt ra và vượt chỉ tiêu do Thủ tướng Chính phủ giao.
Theo BHXH TP. Đà Nẵng, để phát huy vai trò, hiệu quả của chính sách BHYT, công tác quản lý nhà nước về BHYT và quản lý quỹ BHYT trên địa bàn, TP. Đà Nẵng luôn được quan tâm đúng mức, thực hiện hiệu quả và có sự phối hợp giữa các sở, ngành, đơn vị, địa phương. Hằng năm, Thành phố chỉ đạo cơ quan BHXH thực hiện tốt chức năng giám định, bảo đảm công khai, minh bạch, bảo vệ quyền lợi người tham gia và phòng, chống tình trạng lạm dụng quỹ BHYT...
