 |
| Toàn cảnh hội nghị sơ kết kế hoạch năm 2026 thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN của Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN tỉnh Cà Mau |
Tại Hội nghị sơ kết kế hoạch năm 2026 về thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) của Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN tỉnh Cà Mau vừa qua, Phó Chủ tịch UBND tỉnh Cà Mau Nguyễn Minh Luân cho biết, công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn thời gian qua đạt được nhiều kết quả tích cực.
Đáng chú ý là tỷ lệ bao phủ BHYT của tỉnh Cà Mau thời điểm mới sáp nhập (tháng 7/2025) là 90,08% so với dân số, với 1.904.331 người tham gia BHYT.
Tuy nhiên, đến tháng 4/2026, số người tham BHYT của tỉnh đã đạt 98,97% so với dân số, tăng trên 8% với gần 2.048.100 người tham BHYT.
Đối với BHXH, thời điểm mới sáp nhập đạt tỷ lệ 31,47%. Tuy nhiên đến nay Cà Mau có hơn 159.000 người tham gia BHXH, đạt 36,15% và 91.522 người tham gia BHTN.
Bên cạnh đó, các chế độ chính sách BHXH, BHYT, BHTN được chi trả kịp thời. Công tác giải quyết, chi trả chế độ được thực hiện thông suốt qua 148 điểm chi trả, với tổng số tiền hơn 1.033 tỷ đồng.
Song song đó, BHXH tỉnh Cà Mau cũng chủ động phối hợp xử lý dứt điểm 99,7% chi phí khám chữa bệnh BHYT tồn đọng giai đoạn 2018 - 2022 cho 43 cơ sở với số tiền hơn 279 tỷ đồng. Đặc biệt là giải quyết các chế độ BHXH cho 1.163 người hưởng lương hưu theo Nghị định số 178/NĐ-CP.
Chia sẻ về những khó khăn, vướng mắc và giải pháp thực hiện BHXH, BHYT, BHTN. Nhiều kiến nghị của sở, ngành, UBND xã, phường của tỉnh Cà Mau đã được gửi đến BHXH Việt Nam và Bộ Y tế.
Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh Cà Mau Nguyễn Tấn Lực cho biết, công tác khám chữa bệnh BHYT vẫn còn một số khó khăn nhất định như một số cơ sở khám chữa bệnh còn tình trạng chỉ định cận lâm sàng, thuốc và dịch vụ kỹ thuật chưa thật sự hợp lý, nguồn nhân lực phục vụ công tác giám định, kiểm tra phân tích dữ liệu BHYT còn hạn chế...
Sở đã kiến nghị Bộ Y tế, BHXH Việt Nam tiếp tục quan tâm hoàn thiện cơ chế, chính sách thanh toán BHYT phù hợp với tình hình thực tế; cần có hướng dẫn thống nhất trong công tác giám định và thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT; quan tâm hỗ trợ địa phương nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin, đào tạo nguồn nhân lực phục vụ chuyển đổi số.
Nói về công tác phát triển người tham gia BHXH tự nguyện, Phó Chủ tịch UBND phường Tân Thành Lâm Bảo Xuyên cho biết, năm 2025, trên địa bàn phường có trên 1.700 tham gia BHXH tự nguyện, chỉ tiêu năm 2026 là trên 2.000 người.
Để tiếp tục triển khai hiệu quả BHXH trên địa bàn thời gian tới, UBND phường quan tâm đổi mới nội dung, hình thức tuyên truyền theo hướng gần gũi, trực tiếp theo từng nhóm đối tượng, mạng xã hội và hệ thống truyền thanh cơ sở. Đồng thời, gắn trách nhiệm vận động người tham gia BHXH tự nguyện với từng tổ chức chính trị - xã hội, phát huy vai trò của trưởng khóm và cộng tác viên trong công tác rà soát, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện.
 |
| Phó Giám đốc BHXH Việt Nam ông Chu Mạnh Sinh, đề nghị BHXH tỉnh Cà Mau, Ban Chỉ đạo của các xã, phường tăng cường công tác tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT |
Trước tình hình trên, Phó Giám đốc BHXH Việt Nam ông Chu Mạnh Sinh, đề nghị BHXH tỉnh Cà Mau, Ban Chỉ đạo của các xã, phường tăng cường công tác tuyên truyền đến tổ chức, cá nhân trong thực hiện BHXH, BHYT; xây dựng kế hoạch phát triển đối tượng tham gia BHXH đúng theo tình hình thực tế, xử lý nghiêm vi phạm đóng bảo hiểm.
BHXH tỉnh Cà Mau đẩy mạnh phối hợp các sở, ngành, triển khai ứng dụng VssID, dịch vụ công trực tuyến, tích hợp với Cổng Dịch vụ công quốc gia, tạo điều kiện thuận lợi để người dân, doanh nghiệp tiếp cận chính sách.
Sở Y tế Cà Mau cũng cần phối hợp các đơn vị, lập tổ công tác liên ngành nhằm tăng cường kiểm soát chặt chẽ quy trình chi phí khám chữa bệnh BHYT, tối ưu hóa quỹ an sinh
Phó Giám đốc BHXH Việt Nam Chu Mạnh Sinh kiến nghị tỉnh Cà Mau ban hành chính sách hỗ trợ mức đóng cho người tham gia BHXH tự nguyện từ nguồn ngân sách địa phương trong nhóm người yếu thế, hộ nghèo, hộ cận nghèo, dân tộc thiểu số...
Đồng thời, nâng cao chất lượng hoạt động của Ban Chỉ đạo cấp xã, đưa chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH tự nguyện vào hệ thống chỉ tiêu thi đua, kiểm tra và xử lý nghiêm các trường hợp chậm đóng, trốn đóng BHXH, BHYT của các tổ chức, cá nhân.
Ông Nguyễn Minh Luân, Phó Chủ tịch UBND tỉnh, Trưởng ban thực hiện chính sách BHXH, BHYT, BHTN tỉnh Cà Mau cho rằng, tỷ lệ lao động phi chính thức lớn khiến BHXH tự nguyện thiếu bền vững; tình trạng nợ đọng, trốn đóng BHXH, BHYT vẫn phát sinh. Bên cạnh đó, áp lực chi phí khám chữa bệnh gia tăng đang đưa Cà Mau vào nhóm nguy cơ vượt dự toán.
Để triển khai chính sách BHXH, BHYT, BHTN trên địa bàn một cách hiệu quả, trong thời gian tới, tỉnh Cà Mau sẽ tiếp tục đẩy mạnh thanh tra các đơn vị nợ đọng BHXH, BHYT kéo dài và kiến nghị cần có cơ chế phân bổ dự toán linh hoạt hơn. “Việc ưu tiên bảo vệ quyền lợi người dân và nâng cao năng lực dự báo, cũng được tỉnh Cà Mau tập trung nhằm phủ rộng và củng cố vững chắc lưới an sinh xã hội.”. ông Nguyễn Minh Luân cho biết.
