 |
| Cán bộ Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Tuyên Quang tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT). |
Triển khai đồng bộ nhiều giải pháp mở rộng diện bao phủ BHYT
Theo Kế hoạch, tỉnh Tuyên Quang đặt mục tiêu tiếp tục duy trì và mở rộng diện bao phủ BHYT một cách bền vững; nâng cao hiệu lực, hiệu quả quản lý nhà nước trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT; tăng cường trách nhiệm của các sở, ngành và người đứng đầu chính quyền các cấp; huy động sự tham gia của cả hệ thống chính trị trong phát triển người tham gia BHYT.
Mục tiêu được xác định theo lộ trình cụ thể: năm 2026 tỷ lệ bao phủ BHYT đạt tối thiểu 99,60% dân số; năm 2027 đạt tối thiểu 99,70%; năm 2028 đạt tối thiểu 99,80%; năm 2029 đạt tối thiểu 99,90% và đến năm 2030 đạt 100% dân số, bảo đảm mọi người dân đều tham gia và được thụ hưởng chính sách BHYT.
Cùng với mở rộng diện bao phủ, Kế hoạch cũng đặt mục tiêu nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh BHYT, bảo đảm quyền lợi của người tham gia theo quy định của pháp luật, đáp ứng ngày càng tốt hơn nhu cầu khám, chữa bệnh của Nhân dân.
Để hoàn thành các chỉ tiêu đề ra, UBND tỉnh yêu cầu các cấp ủy Đảng, chính quyền, cơ quan, tổ chức, đoàn thể xác định thực hiện chỉ tiêu bao phủ BHYT toàn dân là một trong những nhiệm vụ chiến lược trong phát triển kinh tế – xã hội của địa phương. UBND các xã, phường đưa chỉ tiêu bao phủ BHYT giai đoạn 2026-2030 vào chương trình phát triển kinh tế – xã hội; thực hiện nghiêm tiêu chí phát triển BHYT trong chương trình xây dựng nông thôn mới.
Công tác tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHYT được xác định là giải pháp quan trọng. Các địa phương, cơ quan, đơn vị sẽ tăng cường thông tin, tuyên truyền, vận động nhằm nâng cao nhận thức của các cấp, các ngành và người dân về ý nghĩa, quyền lợi, trách nhiệm tham gia BHYT; hướng dẫn cách thức tham gia và sử dụng thẻ BHYT đúng quy định. Công tác truyền thông được thực hiện thường xuyên, liên tục, đa dạng về hình thức, chú trọng các nhóm có tỷ lệ tham gia còn thấp, trong đó có hộ gia đình làm nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình.
Đối với nhóm do ngân sách nhà nước đóng, tỉnh tập trung rà soát đầy đủ, chính xác các đối tượng; cập nhật kịp thời biến động tăng, giảm; đồng bộ dữ liệu với cơ sở dữ liệu dân cư và dữ liệu an sinh xã hội; bảo đảm cấp mới, gia hạn, điều chỉnh thông tin thẻ BHYT nhanh chóng, đúng quy định, không để gián đoạn quyền lợi khám, chữa bệnh của người tham gia.
Đối với nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, Kế hoạch đặt mục tiêu duy trì 100% người thuộc hộ cận nghèo tham gia BHYT và 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT. Đồng thời, nghiên cứu bố trí ngân sách địa phương hỗ trợ thêm mức đóng cho hộ cận nghèo, hộ mới thoát nghèo, hộ có thu nhập trung bình thấp và các nhóm khó khăn đặc thù tại địa phương.
Đáng chú ý, nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình được xác định là nhóm trọng tâm trong các giải pháp phát triển người tham gia. Các địa phương sẽ khai thác dữ liệu dân cư và dữ liệu quản lý người tham gia BHYT để xác định người chưa tham gia, người gián đoạn tham gia; phân loại theo địa bàn xã, thôn, tổ dân phố. Trên cơ sở đó, tổ chức tuyên truyền, tư vấn, vận động trực tiếp tại cộng đồng, phát triển người tham gia theo hộ gia đình và tăng cường vận động tái tham gia khi thẻ BHYT sắp hết hạn.
Đối với người lao động và người sử dụng lao động, tỉnh sẽ tăng cường phối hợp giữa cơ quan BHXH, cơ quan thuế, cơ quan quản lý nhà nước liên quan để xác định doanh nghiệp chưa tham gia hoặc tham gia chưa đầy đủ; tổ chức kiểm tra, đôn đốc, xử lý tình trạng chậm đóng, trốn đóng theo quy định. Đồng thời, mở rộng bao phủ BHYT tại khu vực doanh nghiệp nhỏ, siêu nhỏ, hộ kinh doanh và tăng cường tuyên truyền, đối thoại trực tiếp với người lao động, người sử dụng lao động.
Gắn mở rộng bao phủ với nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh
Kế hoạch xác định mở rộng bao phủ BHYT phải đi đôi với nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và bảo đảm quyền lợi của người tham gia. Tỉnh sẽ tăng cường đầu tư trang thiết bị, cơ sở hạ tầng y tế, nhất là tại Trạm Y tế xã; nâng cao năng lực khám, chữa bệnh tuyến dưới, từng bước giảm số người bệnh chuyển lên tuyến trên; đồng thời đẩy mạnh xã hội hóa, đa dạng các hình thức tổ chức khám, chữa bệnh.
Cùng với đó, tiếp tục cải cách thủ tục hành chính trong khám, chữa bệnh BHYT, ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện, giảm thời gian chờ của người bệnh và nâng cao chất lượng phục vụ, tinh thần, thái độ chăm sóc người bệnh.
Theo Kế hoạch, Sở Y tế là cơ quan chủ trì, có trách nhiệm theo dõi, đôn đốc, kiểm tra việc thực hiện; phối hợp với BHXH tỉnh, các sở, ngành và địa phương triển khai các nội dung của Quyết định số 1468/QĐ-TTg; hằng năm tham mưu xây dựng, giao chỉ tiêu bao phủ BHYT đến từng xã, phường và tổng hợp, đánh giá kết quả thực hiện.
BHXH tỉnh chủ trì xây dựng kế hoạch, triển khai các giải pháp phát triển người tham gia BHYT, bảo đảm hoàn thành chỉ tiêu được giao; đổi mới nội dung, hình thức truyền thông; phối hợp rà soát dữ liệu dân cư, xác định các nhóm chưa tham gia hoặc có tỷ lệ tham gia thấp; hướng dẫn phát triển người tham gia, quản lý đối tượng và phối hợp kiểm tra việc chấp hành pháp luật về đóng BHYT.
Sở Tài chính có trách nhiệm tham mưu hỗ trợ mức đóng BHYT từ ngân sách địa phương; bố trí đầy đủ, kịp thời kinh phí đóng, hỗ trợ mức đóng BHYT theo quy định. Sở Giáo dục và Đào tạo chỉ đạo các cơ sở giáo dục triển khai giải pháp bảo đảm 100% học sinh thuộc diện tham gia BHYT được tham gia đầy đủ, liên tục; các cơ sở giáo dục đại học, cao đẳng, trung cấp thực hiện mục tiêu tương tự đối với sinh viên, học viên.
Công an tỉnh chỉ đạo Công an cấp xã phối hợp với UBND cấp xã xác minh, cập nhật thông tin các trường hợp biến động cư trú, trùng lặp, sai lệch giữa dữ liệu dân cư và thông tin quản lý thực tế, góp phần nâng cao chất lượng dữ liệu phục vụ công tác phát triển người tham gia BHYT.
Đặc biệt, UBND các xã, phường được giao xây dựng kế hoạch và tổ chức thực hiện chỉ tiêu bao phủ BHYT trên địa bàn; phối hợp với Công an cấp xã, BHXH cơ sở rà soát đến từng hộ, từng người dân, từng địa bàn dân cư; xác định các nhóm có tỷ lệ tham gia thấp hoặc có nguy cơ giảm tỷ lệ bao phủ để xây dựng giải pháp tuyên truyền, vận động phù hợp. Hằng tháng, địa phương đánh giá kết quả thực hiện và chịu trách nhiệm trước UBND tỉnh, Chủ tịch UBND tỉnh về kết quả thực hiện chỉ tiêu bao phủ BHYT trên địa bàn quản lý.
Theo Kế hoạch, UBND tỉnh đã giao chỉ tiêu bao phủ BHYT cụ thể cho 124 xã, phường trong giai đoạn 2026-2030. Phần lớn địa phương được giao mục tiêu đạt 100% ngay từ năm 2026; một số địa bàn có chỉ tiêu 99,80% năm 2026, 99,90% năm 2027 và đạt 100% từ năm 2028.
Việc ban hành Kế hoạch thực hiện Quyết định số 1468/QĐ-TTg là cơ sở quan trọng để tỉnh Tuyên Quang cụ thể hóa mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân theo từng năm, từng nhóm đối tượng và từng địa bàn; đồng thời tăng cường trách nhiệm của các cấp, các ngành trong tổ chức thực hiện chính sách BHYT, hướng tới mục tiêu đến năm 2030, 100% dân số trên địa bàn tỉnh được tham gia BHYT, góp phần bảo đảm an sinh xã hội và chăm sóc, bảo vệ sức khỏe Nhân dân.
