Hà Nội vượt chỉ tiêu bao phủ bảo hiểm y tế, hướng tới mục tiêu toàn dân năm 2030

Tỷ lệ bao phủ BHYT của Hà Nội đạt 96,48%, vượt chỉ tiêu UBND TP. Hà Nội giao năm 2026.

Chính sách hỗ trợ tạo lực đẩy mở rộng bao phủ

Tính đến hết tháng 9/2026, Hà Nội có khoảng 8,693 triệu người tham gia BHYT, đưa tỷ lệ bao phủ lên 96,48% dân số. Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) TP. Hà Nội, tỷ lệ này chưa bao gồm lực lượng vũ trang cùng các trường hợp tham gia BHYT dưới 3 tháng đang bảo lưu, cho thấy diện bao phủ chính sách an sinh trên địa bàn tiếp tục được mở rộng.

Kết quả bao phủ BHYT của Hà Nội có sự đóng góp đáng kể từ các chính sách hỗ trợ của Thành phố. Theo Phó Giám đốc BHXH TP. Hà Nội Nguyễn Thị Tám, thực hiện Nghị quyết số 19/2025/NQ-HĐND, khoảng 138.000 người đã được ngân sách Thành phố hỗ trợ tham gia BHYT, với tổng kinh phí khoảng 67 tỷ đồng.

Từ ngày 1/7/2026, Nghị quyết số 17/2026/NQ-HĐND tiếp tục mở rộng chính sách an sinh. Ước tính có thêm 341.622 người thuộc diện được ngân sách Thành phố hỗ trợ mức đóng BHYT. Việc dành nguồn lực hỗ trợ trực tiếp giúp nhiều nhóm người dân có thêm điều kiện duy trì thẻ BHYT, đồng thời tạo thêm động lực mở rộng diện bao phủ trên toàn địa bàn.

Nhiều mô hình tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT được triển khai tại cơ sở.

Bà Nguyễn Thị Hoa, sinh sống tại xã Minh Châu thuộc diện được TP. Hà Nội hỗ trợ mức đóng BHYT, cho biết khoản hỗ trợ giúp gia đình giảm bớt áp lực khi phải cân đối nhiều chi phí sinh hoạt. Với bà, duy trì thẻ BHYT mang lại sự yên tâm bởi khi ốm đau, người dân có điều kiện đi khám, điều trị sớm, hạn chế nguy cơ phải tự chi trả khoản tiền lớn.

“Trước đây, mỗi lần đến thời điểm đóng BHYT, gia đình tôi đều phải tính toán vì thu nhập còn hạn chế. Khi được Thành phố hỗ trợ, việc tham gia trở nên thuận lợi và lâu dài hơn. Có thẻ BHYT trong tay, tôi thấy yên tâm hơn nhiều, nhất là ở tuổi này sức khỏe có thể phát sinh vấn đề bất cứ lúc nào”, bà Hoa chia sẻ.

Theo bà Nguyễn Thị Tám, chính sách này góp phần đưa quy định của Luật Thủ đô vào cuộc sống, đồng thời cụ thể hóa các chủ trương về tăng cường thực hiện BHXH, BHYT, bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân. Giá trị của chính sách thể hiện rõ khi nguồn lực ngân sách được chuyển hóa thành cơ hội tiếp cận dịch vụ y tế cho hàng trăm nghìn người dân.

Cùng với chính sách hỗ trợ, BHXH TP. Hà Nội chỉ đạo BHXH các cơ sở tăng cường truyền thông theo từng nhóm đối tượng, từng địa bàn. Các hình thức tư vấn, vận động, đối thoại chính sách được đẩy mạnh nhằm giúp người dân hiểu rõ quyền lợi, trách nhiệm khi tham gia BHYT, từ đó chủ động duy trì quá trình tham gia liên tục, bền vững.

Tạo đà hướng tới 100% dân số tham gia BHYT

Kết quả 9 tháng tạo nền tảng thuận lợi, song Hà Nội đã xác định mục tiêu dài hạn cao hơn. Tại Công văn số 5107/UBND-KGVX ngày 7/10/2026, UBND Thành phố triển khai Quyết định số 1468/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ, hướng tới đẩy mạnh thực hiện chính sách BHYT, mở rộng diện bao phủ trên địa bàn trong giai đoạn 2026-2030.

Lộ trình bao phủ BHYT được Hà Nội xác định cụ thể cho từng năm. Sau mục tiêu 96,25% năm 2026, Thành phố phấn đấu đạt 96,80% vào năm 2027; 97,30% năm 2028; 97,90% năm 2029. Đến năm 2030, Hà Nội đặt mục tiêu 100% dân số tham gia BHYT, tiến tới hoàn thiện mạng lưới bảo vệ sức khỏe toàn dân.

Theo ông Nguyễn Ngọc Huyến, Giám đốc BHXH TP. Hà Nội, để tiếp tục mở rộng diện bao phủ BHYT, giải pháp trước hết là rà soát sát từng nhóm dân cư, từng địa bàn, xác định những nhóm còn tỷ lệ tham gia thấp. Trên cơ sở dữ liệu được phân tích, cơ quan BHXH sẽ phối hợp chính quyền địa phương xây dựng phương án vận động, hỗ trợ phù hợp với đặc điểm của từng nhóm đối tượng.

BHXH thành phố Hà Nội sẽ tăng cường công tác truyền thông chính sách nhằm hướng tới mục tiêu bao phủ BHYT 100% vào năm 2030.

Cùng với phát triển người tham gia mới, Hà Nội sẽ tăng cường chia sẻ, đối chiếu dữ liệu về dân cư, lao động, tiền lương tại các doanh nghiệp. Đây là cơ sở để xác định chính xác đối tượng thuộc diện tham gia BHYT, kịp thời phát hiện tình trạng chậm đóng, trốn đóng, qua đó bảo vệ quyền lợi người lao động, hạn chế bỏ sót những nhóm có khả năng tham gia.

Lãnh đạo BHXH TP. Hà Nội cho rằng, mở rộng bao phủ BHYT cần sự vào cuộc đồng bộ của nhiều ngành. Ngành Y tế tiếp tục nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh; ngành Tài chính bảo đảm nguồn lực cho các chính sách hỗ trợ; ngành Giáo dục duy trì mục tiêu 100% học sinh, sinh viên tham gia BHYT. Mỗi đơn vị sẽ chịu trách nhiệm với nhóm đối tượng thuộc lĩnh vực quản lý.

Ở cấp xã, phường, BHXH Thành phố sẽ phối hợp rà soát, chuẩn hóa dữ liệu dân cư, hộ gia đình, cập nhật đầy đủ các trường hợp được ngân sách hỗ trợ mức đóng. Bên cạnh nguồn lực của Nhà nước, việc huy động doanh nghiệp, tổ chức, nhà hảo tâm hỗ trợ thẻ BHYT cho người có hoàn cảnh khó khăn cũng được xem là giải pháp bổ sung để thu hẹp khoảng trống bao phủ.

“Truyền thông sẽ tiếp tục đi theo hướng tiếp cận trực tiếp từng nhóm người dân, người lao động, doanh nghiệp. Các hội nghị tư vấn, đối thoại chính sách được tăng cường nhằm giải đáp vướng mắc, giúp người dân hiểu rõ quyền lợi khi tham gia liên tục. Qua đó, Hà Nội hướng tới mở rộng bao phủ bền vững, tiến tới mục tiêu 100% dân số tham gia BHYT vào năm 2030”, ông Nguyễn Ngọc Huyến nhấn mạnh.