 |
| Các quy định của Luật BHYT được đề xuất sửa đổi để phù hợp với Luật Tổ chức chính quyền địa phương và theo mô hình tổ chức chính quyền địa phương 2 cấp. |
Phiên bản (ngày 2/10/2026) dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Trẻ em, Luật Người khuyết tật, Luật Khám bệnh, chữa bệnh, Luật Dược, Luật Người cao tuổi và Luật BHYT đã đề xuất sửa đổi các nội dung liên quan đến BHYT.
Cụ thể, tại Điều 6 dự thảo Luật đã đề xuất sửa đổi, bổ sung điểm g khoản 1 Điều 12 Luật BHYT như sau:
“Người hoạt động không chuyên trách hưởng phụ cấp từ ngân sách nhà nước theo quy định của pháp luật về chính quyền địa phương không bao gồm đối tượng người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố;”
Dự thảo Luật cũng sửa đổi bổ sung điểm c khoản 1 Điều 22 Luật BHYT như sau:
100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm: trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có phạm vi hoạt động chuyên môn về y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế khu vực có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; phòng khám trực thuộc trạm y tế cấp xã; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.
100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám khu vực đáp ứng điều kiện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định của pháp luật về BHYT.
Về nội dung này, Bộ Y tế cho biết: Khoản 3 Điều 3 dự thảo Luật sửa đổi bổ sung khoản 1, khoản 3 Điều 48 Luật Khám, chữa bệnh về hình thức tổ chức của cơ sở khám, chữa bệnh bao gồm các hình thức tổ chức và không còn quy định về hình thức tổ chức “đa khoa”. Trên cơ sở đó, dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung điểm c khoản 1 Điều 22 của Luật BHYT đã sửa đổi phòng khám đa khoa khu vực thành phòng khám khu vực đáp ứng điều kiện của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu theo quy định của pháp luật về BHYT để đồng bộ với việc sửa đổi, bổ sung Luật Khám, chữa bệnh, không phát sinh cơ sở khám, chữa bệnh mới.
Bên cạnh đó, dự thảo Luật cũng thay thế cụm từ “thị trấn” bằng cụm từ “đặc khu” tại khoản 3 Điều 8, điểm c khoản 2 và điểm p khoản 3 Điều 12.
Trước đó, các nội dung sửa đổi về BHYT đã nhận được được các ý kiến góp ý từ Bộ Tài chính, Bộ Nội vụ, Sở Y tế tỉnh Gia Lai, Sở Y tế tỉnh Vĩnh Long.
Mới đây, ngày 4/10, Ủy ban Văn hóa và Xã hội của Quốc hội, cũng đã có phiên họp toàn thể thẩm tra dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Trẻ em, Luật Người khuyết tật, Luật Khám bệnh, chữa bệnh, Luật Dược, Luật Người cao tuổi và Luật BHYT.
Tại cuộc họp này, các đại biểu thuộc Ủy ban Văn hóa và Xã hội cơ bản thành các quy định chuyển tiếp về BHYT, được xây dựng theo hướng bảo vệ quyền lợi khi cơ sở được đổi tên, tổ chức lại. Tuy nhiên, các đại biểu đề nghị làm rõ việc thanh toán trong giai đoạn từ khi tổ chức lại đến khi Luật có hiệu lực; xử lý trường hợp người bệnh đã phải chi trả chênh lệch; bảo đảm thống nhất giữa giấy phép, hợp đồng BHYT và dữ liệu thanh toán.
Đặc biệt, cần bảo đảm tính đồng bộ khi sửa đổi Luật Khám bệnh, chữa bệnh và Luật BHYT tránh tạo ra vướng mắc cho cơ quan bảo hiểm xã hội khi đối chiếu quy định pháp luật để giải quyết chính sách BHYT trên thực tế.
Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan cũng cho biết, cơ quan chủ trì soạn thảo trên tinh thần cầu thị và trách nhiệm sẽ tiếp thu tối đa những nội dung phù hợp; tiếp tục nghiên cứu, phân tích và rà soát kỹ lưỡng các nội dung để hoàn thiện hồ sơ dự án Luật.
Các nội dung sửa đổi Luật BHYT được Bộ Y tế đề xuất để đảm bảo đồng bộ với Luật Tổ chức chính quyền địa phương và theo mô hình tổ chức chính quyền địa phương 2 cấp khi trung tâm y tế cấp huyện được tổ chức lại và thay đổi tên gọi.
