Cần có giải pháp khắc phục tình trạng thiếu thuốc BHYT

Tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế chỉ xảy ra cục bộ tại một số cơ sở khám, chữa bệnh.

Cụ thể, cử tri tỉnh Tây Ninh kiến nghị Bộ Y tế có giải pháp khắc phục tình trạng thiếu thuốc và hóa chất xét nghiệm thuộc danh mục BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh, khiến người bệnh phải tự mua ngoài hoặc xét nghiệm tại cơ sở tư nhân nhưng không được BHYT chi trả, gây thiệt thòi cho người tham gia và ảnh hưởng đến công tác vận động người dân tham gia BHYT.

Đảm bảo cơ bản đầy đủ thuốc BHYT

Về nội dung này, ngày 26/12, Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan đã có công văn trả lời cụ thể. Theo Bộ Y tế, trong giai đoạn 2022–2023, tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế chỉ xảy ra cục bộ tại một số nơi, nguyên nhân do đứt gãy chuỗi cung ứng toàn cầu, khó khăn trong dự trù nhu cầu và vướng mắc đối với một số quy định đấu thầu. Để giải quyết tình trạng này, Chính phủ, Bộ Y tế và các Bộ, ngành liên quan đã tham mưu trình Quốc hội ban hành và ban hành theo thẩm quyền nhiều chính sách nhằm tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt trong lĩnh vực y tế.

Các quy định mới về chỉ định thầu, mua sắm trực tiếp, chào giá cạnh tranh đã cơ bản giải quyết các khó khăn, vướng mắc trong hoạt động lựa chọn nhà thầu, đặc biệt là trong lĩnh vực y tế. Luật số 90/2025/QH15 đã có quy định phân cấp triệt để cho các đơn vị sự nghiệp công lập trong việc quyết định hoạt động mua sắm.

Theo đó, kể từ ngày 01/7/2025 các bệnh viện tự chủ chi thường xuyên (tự chủ nhóm 2), tự chủ chi đầu tư, chi thường xuyên (tự chủ nhóm 1) được tự quyết định việc mua sắm thuốc, thiết bị y tế từ nguồn thu của bệnh viện, nguồn chi BHYT và các nguồn vốn khác không phải ngân sách nhà nước mà không nhất thiết phải đấu thầu theo quy định của Luật Đấu thầu.

Ngày 04/8/2025, Chính phủ ban hành Nghị định số 214/2025/NĐ-CP thay thế Nghị định số 24/2024/NĐ-CP và Nghị định số 17/2025/NĐ-CP, nhằm đơn giản hóa thủ tục, tăng cường minh bạch và nâng cao hiệu quả lựa chọn nhà thầu. Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 40/2025/TT-BYT ngày 25/10/2025 quy định về đấu thầu thuốc tại cơ sở y tế công lập.

Bên cạnh việc xây dựng các biện pháp tháo gỡ khó khăn về đấu thầu mua sắm trong lĩnh vực y tế thì việc tổ chức thực hiện rất quan trọng. Bộ Y tế đã có nhiều văn bản đề nghị các địa phương quan tâm chỉ đạo các cơ sở y tế chủ động nghiên cứu triển khai, xây dựng kế hoạch và tổ chức thực hiện đấu thầu đúng quy định, đảm bảo đủ thuốc, trang thiết bị phục vụ công tác khám, chữa bệnh.

Bộ Y tế khẳng định: các giải pháp trên đã giúp đảm bảo cơ bản đầy đủ thuốc, trang thiết bị y tế phục vụ công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân; đồng thời đề nghị Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh Tây Ninh quan tâm và giám sát việc triển khai thực hiện đảm bảo thuốc và trang thiết bị y tế tại các cơ sở y tế trên địa bàn.

Tục mở rộng và cập nhật danh mục thuốc BHYT

Cũng nằm trong kiến nghị gửi đến Bộ Y tế, cử tri tỉnh Tây Ninh đề nghị đơn giản hóa thủ tục chuyển tuyến và bổ sung một số loại thuốc đặc trị bệnh hiểm nghèo, đặc biệt là ung thư, vào danh mục được BHYT chi trả. Hiện chi phí điều trị các bệnh này rất cao, gây gánh nặng cho người bệnh và gia đình. Việc mở rộng phạm vi chi trả sẽ giúp bảo đảm quyền lợi, giảm áp lực tài chính và tạo sự yên tâm cho người dân trong chăm sóc sức khỏe.

Trả lời nội dung này, Bộ Y tế cho biết, đã phối hợp chặt chẽ với Bộ Công an và BHXH Việt Nam triển khai nhiều giải pháp chuyển đổi số trong lĩnh vực BHYT. Thực hiện Đề án 06 của Chính phủ, từ năm 2023 đã triển khai tiếp đón người bệnh khám chữa bệnh BHYT bằng căn cước công dân gắn chíp, ứng dụng VNeID, VssID thay thế thẻ BHYT giấy.

Năm 2024, Bộ Y tế đã tiếp tục thí điểm triển khai giấy chuyển tuyến và giấy hẹn khám lại BHYT điện tử tích hợp trên ứng dụng VNeID. Đồng thời, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ đã quy định cụ thể các nội dung đẩy mạnh chuyển đổi số trong lĩnh vực BHYT như cấp thẻ BHYT điện tử, ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT điện tử, thanh toán và giám định BHYT điện tử, góp phần nâng cao hiệu quả quản lý và tạo thuận lợi cho người dân.

Về việc mở rộng danh mục thuốc BHYT, Bộ Y tế nhấn mạnh: Việt Nam được đánh giá là một trong số ít quốc gia có phạm vi thuốc do Quỹ BHYT chi trả khá đầy đủ và toàn diện so với mức phí đóng.

Ngày 16/11/2024, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư số 37/2024/TT-BYT quy định nguyên tắc, tiêu chí xây dựng, cập nhật, ghi thông tin, cấu trúc danh mục và hướng dẫn thanh toán đối với thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT; trong đó, quy định nguyên tắc và tiêu chí xây dựng, cập nhật danh mục, tỷ lệ, mức và điều kiện thanh toán thuốc.

Trên cơ sở đó, Bộ Y tế đang xây dựng Thông tư mới thay thế Thông tư số 20/2022/TT-BYT nhằm tiếp tục mở rộng và cập nhật danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm, thuốc phóng xạ và chất đánh dấu thuộc phạm vi chi trả của BHYT.