 |
| Công tác tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT được đẩy mạnh tại Bắc Ninh. |
Ghi nhận ở thời điểm hiện tại, tỉnh Bắc Ninh đã có gần 3,4 triệu người tham gia BHYT, đạt 99,71% kế hoạch thực hiện năm 2026, bao phủ trên 96% dân số toàn tỉnh. Đây là một kết quả rất đáng ghi nhận và là minh chứng thực tế cho thấy chính sách BHYT đã và đang được triển khai tương đối hiệu quả trên địa bàn tỉnh Bắc Ninh trong các năm gần đây.
Phân tích sâu hơn cho thấy, có nhiều yếu tố thúc đẩy tăng trưởng diện bao phủ BHYT tại tỉnh Bắc Ninh. Trước hết, có thể thấy, Bắc Ninh hiện là địa bàn quy tụ được lượng lớn các doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài hoạt động sản xuất kinh doanh, tạo hiệu ứng lan tỏa rất lớn về sản xuất công nghiệp cho cả vùng. Đây là yếu tố quan trọng để Bắc Ninh có số người tham gia BHYT tại các đơn vị sử dụng lao động khá lớn, đóng góp tỷ trọng cao trong cơ cấu tổng số người tham gia BHYT trên địa bàn toàn tỉnh.
Yếu tố thứ 2 tác động mạnh đến tỷ lệ bao phủ BHYT tại địa phương này chính là cơ chế hỗ trợ từ ngân sách địa phương, tạo thuận lợi rất lớn để mở rộng diện bao phủ BHYT đến hầu hết các nhóm yếu thế. Theo đó, Bắc Ninh đang hỗ trợ thêm từ 30%–100% mức đóng BHYT, tùy đối tượng, gồm: Người thuộc hộ cận nghèo; người thuộc hộ gia đình làm nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình; công nhân thu gom rác thải tại các thôn, bản, tổ dân phố; chức sắc, chức việc, tu hành; người mắc bệnh hiểm nghèo; người nhiễm HIV/AIDS; cựu quân nhân nhập ngũ sau ngày 30/4/1975 đến 31/8/1989 đã xuất ngũ về địa phương chưa được hỗ trợ kinh phí tham gia BHYT; nhất là việc hỗ trợ 100% mức đóng BHYT với người từ đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi thường trú và đang sinh sống trên địa bàn tỉnh Bắc Ninh (có rất ít tỉnh, thành phố thực hiện được nội dung này); qua đó, đảm bảo bao phủ BHYT đến 100% người cao tuổi.
Năm 2025 và 6 tháng đầu năm ngân sách tỉnh đã bố trí 237.215 triệu đồng hỗ trợ các nhóm nói trên tham gia BHYT (năm 2025 là 65.650 triệu đồng, 6 tháng đầu năm 2026 là 171.565 triệu đồng).
Ngoài ra, một yếu tố rất quan trọng để Bắc Ninh liên tục duy trì tỷ lệ cao dân số có BHYT trong nhiều năm là các mô hình triển khai hiệu quả, được xây dựng, triển khai, nhân rộng qua nhiều năm.
Tiêu biểu là mô hình triển khai tháng cao điểm vận động người dân tham gia BHYT được tỉnh Bắc Giang cũ triển khai từ năm 2016 và tiếp tục được duy trì, nhân rộng, thực hiện thường xuyên cho đến nay. Theo đó, tháng 11 hằng năm được UBND tỉnh chỉ đạo là tháng cao điểm vận động người dân tham gia BHYT, huy động sự vào cuộc của toàn bộ cấp ủy, chính quyền cấp huyện trước đây và cấp, xã phường hiện nay. Cùng với đó là tháng 5 – Tháng vận động triển khai BHXH toàn dân, cũng được Bắc Ninh huy động các nguồn lực tổ chức thành đợt cao điểm trên toàn tỉnh, vận động người dân tham gia BHXH, BHYT. Hiệu quả của mô hình này đã được chứng minh, tạo động lực không hề nhỏ để Bắc Ninh liên tục mở rộng bao phủ BHYT qua từng năm.
Mặc dù đã đạt tỷ lệ bao phủ BHYT khá lớn, tuy nhiên, Bắc Ninh vẫn quyết liệt chỉ đạo triển khai thực hiện chính sách BHYT để bảo đảm tính bền vững, bao phủ toàn dân, công bằng, hiệu quả.
Điều này được minh chứng rất rõ qua Kế hoạch của UBND tỉnh Bắc Ninh để thực hiện Chỉ thị số 52-CT/TW ngày 3/10/2025 của Ban Bí thư về thực hiện BHYT toàn dân trong giai đoạn mới. Mục tiêu phấn đấu trong năm 2026, đạt bao phủ BHYT tối thiểu 96,2% dân số. Đến năm 2030, đạt mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân; tỷ lệ khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại trạm y tế xã đạt trên 20%.
Các nhiệm vụ, giải pháp cũng được UBND tỉnh Bắc Ninh quán triệt cụ thể đến từng sở, ngành cũng như cấp xã, phường. Theo đó, yêu cầu tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo; đưa chỉ tiêu BHYT vào kế hoạch phát triển kinh tế – xã hội; Đổi mới, nâng cao hiệu quả công tác truyền thông, vận động người dân tham gia BHYT; Rà soát, quản lý dữ liệu, phát triển bền vững người tham gia BHYT; Tham mưu cơ chế, chính sách hỗ trợ thêm mức đóng BHYT…
UBND các xã, phường thường xuyên kiểm tra việc thực hiện chỉ tiêu phát triển người tham gia BHYT tại thôn, tổ dân phố; kịp thời tháo gỡ khó khăn, biểu dương, khen thưởng tập thể, cá nhân thực hiện tốt; phê bình, chấn chỉnh đơn vị, cá nhân thiếu trách nhiệm, để giảm tỷ lệ tham gia BHYT hoặc bỏ sót đối tượng.
UBND các xã, phường phải chủ trì rà soát, lập danh sách người chưa tham gia BHYT, người sắp hết hạn thẻ, người gián đoạn tham gia BHYT theo từng thôn, tổ dân phố, từng nhóm đối tượng; giao nhiệm vụ cụ thể cho thôn, tổ dân phố, ban vận động, tổ chức hỗ trợ phát triển người tham gia.
Cùng với mục tiêu mở rộng độ bao phủ, Bắc Ninh cũng rất chú trọng đến các giải pháp để đảm bảo phát triển chiều sâu BHYT, nhất là chú trọng đến việc nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh BHYT, nhất là tại y tế cơ sở. Trong đó, đã yêu cầu Sở Y tế chủ trì, chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT nâng cao chất lượng chuyên môn, chất lượng phục vụ, đổi mới phong cách, thái độ phục vụ, nâng cao y đức, kỹ năng giao tiếp, tư vấn, hướng tới sự hài lòng của người bệnh.
Chỉ đạo các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện đúng quy định về chuyển tuyến, phân tuyến chuyên môn kỹ thuật, chuyển người bệnh giữa các cấp chuyên môn; giảm chuyển tuyến không cần thiết nhưng không làm ảnh hưởng đến quyền lợi hợp pháp, nhu cầu điều trị chính đáng của người tham gia BHYT.
UBND tỉnh cũng yêu cầu phải quản lý, sử dụng Quỹ BHYT hiệu quả; phòng chống lạm dụng, trục lợi. Giao BHXH tỉnh chủ trì, phối hợp với Sở Y tế, Sở Tài chính và các cơ quan liên quan tăng cường kiểm soát chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT công khai, minh bạch, khoa học; bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT và khả năng cân đối Quỹ BHYT theo quy định.
Thanh tra tỉnh, Sở Y tế, BHXH tỉnh, Công an tỉnh và các cơ quan liên quan tăng cường thanh tra, kiểm tra, giám sát liên ngành; xử lý nghiêm hành vi vi phạm pháp luật, lạm dụng, trục lợi, tham nhũng, lãng phí, tiêu cực trong quản lý, sử dụng Quỹ BHYT và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT.
Như vậy, có thể thấy, các giải pháp đã được UBND tỉnh Bắc Ninh chỉ đạo triển khai tương đối đồng bộ. Đây sẽ là định hướng quan trọng để chính sách BHYT tiếp tục được phát huy hiệu quả tại Bắc Ninh trong giai đoạn tiếp theo.
Từ phía cơ quan BHXH, bà Nguyễn Thị Mai Hương, Phó Giám đốc BHXH tỉnh Bắc Ninh cũng nhấn mạnh rằng: tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn hiện đạt trên 96% dân số là rất đáng ghi nhận, nhưng với BHXH tỉnh, độ bao phủ chỉ thực sự có ý nghĩa khi quyền lợi của từng người dân được bảo đảm.
Mục tiêu của BHXH tỉnh không chỉ là tăng số người có thẻ BHYT, mà phải bảo đảm độ bao phủ bền vững, dữ liệu chính xác, quyền lợi được giải quyết kịp thời và người dân thực sự yên tâm khi tham gia.
“Cơ quan BHXH sẽ tiếp tục kiểm soát chặt chẽ toàn bộ quá trình từ phát triển người tham gia, thu – nộp, cập nhật dữ liệu đến giải quyết quyền lợi, lấy sự an tâm và hài lòng của người dân làm thước đo chất lượng phục vụ”, bà Hương nhấn mạnh.
