Kiểm tra công tác thực hiện chính sách bảo hiểm y tế tại TP. Đà Nẵng

Đoàn kiểm tra làm việc với Bệnh viện Y học cổ truyền TP. Đà Nẵng về công tác khám chữa bệnh BHYT. Ảnh: Thế Bảo

Ông Hoàng Trung Tuấn, Phó Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế), Trưởng đoàn kiểm tra cho biết, việc kiểm tra công tác thực hiện chính sách BHYT tại TP. Đà Nẵng được thực hiện theo Kế hoạch số 1538/KH-BYT và Quyết định số 3349/QĐ-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Theo ông Hoàng Trung Tuấn, trong đợt kiểm tra lần này, Đoàn tập trung thẩm định các chuyên đề trọng yếu như: Quy trình chỉ định dịch vụ kỹ thuật, chỉ định dùng thuốc, vị thuốc y học cổ truyền; việc ứng dụng công nghệ thông tin và trích chuyển dữ liệu lên Cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT; việc thực hiện hợp đồng khám chữa bệnh BHYT giữa cơ sở y tế và cơ quan BHXH TP. Đà Nẵng.

Đồng thời, đoàn rà soát công tác quản lý tài chính y tế, việc đấu thầu, mua sắm dược liệu, vật tư nhằm bảo đảm đúng danh mục và quyền lợi cho người bệnh theo các quy định hiện hành.

Tại buổi làm việc, ông Trương Văn Trình, Phó Giám đốc Sở Y tế TP. Đà Nẵng và ông Nguyễn Văn Ánh, Giám đốc Bệnh viện Y học cổ truyền TP. Đà Nẵng cho biết sẽ phối hợp chặt chẽ, cung cấp đầy đủ hồ sơ, bệnh án, chứng từ phục vụ đoàn kiểm tra.

Các đơn vị coi đây là cơ hội rà soát toàn diện quy trình vận hành chuyên môn và tài chính, từ đó nâng cao chất lượng khám chữa bệnh nhằm phục vụ người dân trên địa bàn thành phố và khu vực miền Trung ngày càng tốt hơn.

Ông Lê Văn Tiến, Phó Giám đốc BHXH TP. Đà Nẵng cho biết, công tác khám chữa bệnh BHYT trên địa bàn bàn ngày càng được kiện toàn, tạo niềm tin cho người dân trong việc khám chữa bệnh thông quan chính sách BHYT.

Theo số liệu quyết toán đến hết quý III/2026, toàn TP. Đà Nẵng có gần 5,7 triệu lượt khám chữa bệnh BHYT được thanh toán, với tổng chi phí trên 4.900 tỷ đồng, tăng 10,08% so với cùng kỳ năm 2025.

Ông Trương Văn Trình, Phó Giám đốc Sở Y tế TP. Đà Nẵng cho biết sẽ phối hợp chặt chẽ với Đoàn trong công tác kiểm tra. Ảnh: Thế Bảo

Kết quả này cho thấy chính sách BHYT tiếp tục phát huy vai trò là nguồn lực quan trọng, hỗ trợ người dân tiếp cận dịch vụ y tế, giảm gánh nặng chi phí khi ốm đau, bệnh tật. Việc thực hiện giám định, thanh toán đúng quy định cũng góp phần bảo đảm quỹ BHYT được quản lý, sử dụng đúng mục đích, an toàn và hiệu quả.

Cùng với thanh toán chi phí khám chữa bệnh, BHXH TP. Đà Nẵng đã luôn chú trọng nâng cao chất lượng dữ liệu phục vụ giám định và thanh toán. Các cơ sở khám chữa bệnh BHYT được thường xuyên hướng dẫn, đôn đốc cập nhật, truyền dữ liệu đầy đủ, kịp thời lên Hệ thống thông tin giám định BHYT. Tỷ lệ gửi dữ liệu đúng ngày đạt trên 90%.