Thứ hai 09/11/2026 09:42
Thời tiết: Hà Nội 20°C
Cà Mau 29°C
TP Hồ Chí Minh 30°C
Hải Phòng 22°C
Đà Nẵng 29°C
e-ISSN 3093-3552
Hướng dẫn chính sách
aa

Tham gia bảo hiểm xã hội, người lao động được hưởng chế độ ốm đau

Nam Điền
Bạn H.T.L (Tuyên Quang) hỏi: Chồng tôi làm cho một doanh nghiệp, có đóng bảo hiểm xã hội đầy đủ, và mới đây bị ốm phải nhập viện điều trị. Tôi là lao động tự do nên không hiểu rõ về luật, nên tôi muốn biết chồng tôi có được hưởng chế độ gì trong thời gian điều trị bệnh không? Nếu có thì mức hưởng chế độ được quy định như thế nào?
Người lao động tham gia BHXH đúng quy định khi nhập viện điều trị sẽ được hưởng trợ cấp ốm đau. Ảnh minh họa.
Người lao động tham gia BHXH đúng quy định khi nhập viện điều trị sẽ được hưởng trợ cấp ốm đau. Ảnh minh họa.

Trả lời:

Khi tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), người lao động có được hưởng chế độ ốm đau hay không? Mức hưởng chế độ ốm đau như thế nào? Điều này đã được quy định rõ tại Điều 45 Luật BHXH năm 2024.

Cụ thể:

Khoản 1 Điều 45 Luật BHXH năm 2024 quy định mức hưởng trợ cấp ốm đau được tính theo tháng và tính trên căn cứ sau đây:

- Tiền lương làm căn cứ đóng BHXH của tháng gần nhất trước tháng nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau;

- Tiền lương làm căn cứ đóng BHXH của tháng đầu tiên tham gia BHXH hoặc tháng tham gia trở lại nếu phải nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau ngay trong tháng đầu tiên tham gia hoặc tháng tham gia trở lại.

Khoản 2 Điều 45 Luật BHXH năm 2024 cũng quy định mức hưởng trợ cấp ốm đau của người lao động bằng 75% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH.

Còn theo khoản 3 Điều 45, mức hưởng trợ cấp ốm đau của người lao động được tính như sau:

- Bằng 65% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH nếu đã đóng BHXH bắt buộc từ đủ 30 năm trở lên;

- Bằng 55% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH nếu đã đóng BHXH bắt buộc từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm;

- Bằng 50% tiền lương làm căn cứ đóng BHXH nếu đã đóng BHXH bắt buộc dưới 15 năm.

Trường hợp chồng của bạn được công ty tham gia đóng BHXH đầy đủ, thì khi ốm đau phải nhập viện khám và điều trị bệnh, sẽ được hưởng trợ cấp ốm đau theo quy định.

Tin bài khác/

Thủ tục hoàn trả số tiền đóng thừa bảo hiểm xã hội tự nguyện

Thủ tục hoàn trả số tiền đóng thừa bảo hiểm xã hội tự nguyện

Bạn Trần Thị Lan Hương (TP. Hà Nội): Tôi tham gia đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) tự nguyện từ tháng 4/2026 theo phương thức đóng theo năm (đến 3/2027). Tuy nhiên, hiện tại công ty đã tham gia BHXH bắt buộc cho tôi từ tháng 11/2026. Xin hỏi, số tiền BHXH tự nguyện đóng thừa kia có được hoàn trả không? Thủ tục như thế nào?
Bảo hiểm xã hội Việt Nam phản hồi về hồ sơ có đủ căn cứ thanh toán bảo hiểm y tế cho người bệnh?

Bảo hiểm xã hội Việt Nam phản hồi về hồ sơ có đủ căn cứ thanh toán bảo hiểm y tế cho người bệnh?

Ông Lê Quang Trung (Đồng Tháp) hỏi: Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2023 và Thông tư số 32/2023/TT-BYT có quy định “y lệnh hoặc chỉ định dịch vụ kỹ thuật” là một thành phần bắt buộc, độc lập của hồ sơ bệnh án hay không? Nếu có, thì quy định tại điều, khoản, biểu mẫu nào?
Công ty không thực hiện chốt sổ bảo hiểm xã hội thì người lao động cần làm gì?

Công ty không thực hiện chốt sổ bảo hiểm xã hội thì người lao động cần làm gì?

Việc chốt sổ bảo hiểm xã hội (BHXH) có cần phải làm công văn đề nghị gửi lên cơ quan BHXH hay chỉ cần báo giảm trên hồ sơ điện tử?
Đang hưởng chế độ thai sản, xin nghỉ việc có bị ảnh hưởng?

Đang hưởng chế độ thai sản, xin nghỉ việc có bị ảnh hưởng?

Xin hỏi, nếu công ty báo giảm nghỉ việc trong thời gian người lao động đang hưởng thai sản thì chế độ thai sản của người lao động có bị cắt? Nếu có thì căn cứ vào quy định nào?
Chủ hộ kinh doanh có bị truy thu tiền chế độ thai sản nếu doanh thu dưới 1 tỷ/năm?

Chủ hộ kinh doanh có bị truy thu tiền chế độ thai sản nếu doanh thu dưới 1 tỷ/năm?

Xin hỏi, nếu sau này cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) xác định chủ hộ kinh doanh không thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc thì số tiền BHXH đã đóng sẽ được xử lý như thế nào? Có được hoàn trả hoặc chuyển sang hình thức tham gia khác hay không?
Phản hồi kiến nghị về rà soát điều kiện tham gia bảo hiểm xã hội

Phản hồi kiến nghị về rà soát điều kiện tham gia bảo hiểm xã hội

Ông Bùi Quý Bảo (TP. Hà Nội) đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét rà soát và hoàn thiện quy trình quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH) đối với chủ hộ kinh doanh nhằm bảo đảm tính minh bạch, thống nhất và tạo niềm tin cho người dân khi tham gia BHXH.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam phản hồi về doanh thu cuối năm dưới 1 tỷ đồng đối với hộ kinh doanh

Bảo hiểm xã hội Việt Nam phản hồi về doanh thu cuối năm dưới 1 tỷ đồng đối với hộ kinh doanh

Giả sử khi kết thúc năm 2026, cơ quan thuế xác định doanh thu thực tế chỉ đạt 800 triệu đồng. Xin hỏi, trong trường hợp này giải quyết như thế nào đối với thời gian đã tham gia đóng BHXH, BHYT của năm 2026.
Bảo hiểm xã hội Việt Nam phản hồi về khoán quỹ phụ cấp đóng bảo hiểm xã hội

Bảo hiểm xã hội Việt Nam phản hồi về khoán quỹ phụ cấp đóng bảo hiểm xã hội

Xin hỏi, việc yêu cầu người hoạt động không chuyên trách ở thôn tự đóng toàn bộ 25% bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc có đúng không? Đề nghị xác định trách nhiệm của cơ quan, tổ chức và cá nhân tham mưu, ban hành hoặc tổ chức thực hiện nếu có việc áp dụng không đúng.
Doanh nghiệp bị coi là chậm đóng bảo hiểm xã hội trong trường hợp nào?

Doanh nghiệp bị coi là chậm đóng bảo hiểm xã hội trong trường hợp nào?

Xin hỏi, công ty có bị coi là chậm đóng BHXH không? Hiện cơ quan BHXH gửi văn bản thông báo chậm nộp BHXH, như vậy có đúng không?
Bảo hiểm xã hội Việt Nam phản hồi chế độ hưởng thai sản đối với chủ hộ kinh doanh

Bảo hiểm xã hội Việt Nam phản hồi chế độ hưởng thai sản đối với chủ hộ kinh doanh

Bà Huỳnh Trinh (TP. Hà Nội) hỏi: Tôi đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc tại công ty các tháng 7, 8, 9, 10/2025, sau đó nghỉ việc. Tháng 3, 4, 5, 6/2026 bà đóng BHXH bắt buộc diện chủ hộ kinh doanh. Bà sinh con vào tháng 6/2026, vậy bà có được hưởng chế độ thai sản không?
Chế tài mới về trợ cấp thất nghiệp mang lại lợi ích hay bất lợi gì cho người lao động?

Chế tài mới về trợ cấp thất nghiệp mang lại lợi ích hay bất lợi gì cho người lao động?

Ông Trần Văn Tiến (TP. Hà Nội) hỏi: Theo quy định mới (từ ngày 01/01/2026), nếu người lao động quên không thông báo tìm kiếm việc làm hằng tháng vào tháng thứ nhất và tháng thứ hai (tức là chưa đủ 3 tháng liên tiếp) thì bị áp dụng một số chế tài. So với Luật Việc làm 2013, chế tài mới này mang lại lợi ích hay bất lợi gì lớn hơn cho người lao động?
Có được đóng bù bảo hiểm xã hội thời gian làm cán bộ không chuyên trách?

Có được đóng bù bảo hiểm xã hội thời gian làm cán bộ không chuyên trách?

Ông Nguyễn Hoàng Anh (Lâm Đồng) hỏi: Đề nghị được hướng dẫn cơ chế đóng bổ sung/đóng bù bảo hiểm xã hội (BHXH) cho thời gian công tác không chuyên trách cấp xã (tháng 4/2008 - tháng 12/2012) để cộng nối tổng thời gian tham gia BHXH theo quy định.
Quy định truy đóng bảo hiểm xã hội đối với trường hợp tăng lương hồi tố

Quy định truy đóng bảo hiểm xã hội đối với trường hợp tăng lương hồi tố

Bạn Trần Minh Kiên hỏi: Tôi là giám đốc công ty, ký quyết định nâng lương cho người lao động từ ngày 1/5/2026, nhưng thời điểm áp dụng tính từ ngày 1/1/2026. Vậy, khi công ty tôi truy đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) thì có bị tính lãi không? Nếu tính thì căn cứ vào đâu?
Hướng dẫn thay đổi thông tin trên VssID- BHXH số

Hướng dẫn thay đổi thông tin trên VssID- BHXH số

Người tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) bị thiếu, mất hay muốn thay đổi thông tin trên VssID thì làm thế nào?