 |
| Nhiều bệnh viện tuyến Trung ương tăng giá khám chữa bệnh. |
Lần đầu đưa chi phí quản lý vào giá khám chữa bệnh
Theo quy định mới, mức giá dịch vụ khám chữa bệnh áp dụng đối với các dịch vụ do Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán, các dịch vụ do ngân sách nhà nước chi trả và các dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế nhưng không phải dịch vụ theo yêu cầu.
Điểm đáng chú ý là lần đầu tiên chi phí quản lý được đưa vào cấu phần giá dịch vụ y tế. Theo đó, giá khám chữa bệnh hiện được cấu thành từ ba yếu tố gồm: chi phí trực tiếp, chi phí nhân công và chi phí quản lý.
Trong đó, chi phí trực tiếp bao gồm các khoản chi phục vụ quá trình khám chữa bệnh như vật tư, hóa chất, trang thiết bị và các dịch vụ kỹ thuật chuyên môn. Đối với các kỹ thuật thực hiện bằng phương pháp gây mê, gây tê, giá dịch vụ chưa bao gồm chi phí thuốc và oxy; các khoản phát sinh sẽ được thanh toán theo thực tế sử dụng.
Tương tự, đối với dịch vụ chẩn đoán hình ảnh sử dụng hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (PACS), mức giá chưa bao gồm chi phí đầu tư hệ thống PACS cũng như chi phí in phim và bao phim.
Chi phí nhân công bao gồm tiền lương, tiền công, phụ cấp và các khoản đóng góp theo quy định đối với đội ngũ cán bộ y tế. Mức tính hiện được xây dựng trên cơ sở mức lương cơ sở 2,34 triệu đồng theo quy định của Chính phủ.
Đáng chú ý nhất là việc bổ sung chi phí quản lý vào cơ cấu giá. Khoản chi này bao gồm các hoạt động quản lý, điều hành bệnh viện; chi phí gián tiếp phục vụ khám chữa bệnh; công tác đào tạo, nghiên cứu khoa học; tiếp nhận và chuyển giao kỹ thuật mới; nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ y tế cùng nhiều khoản chi phí cần thiết khác để duy trì hoạt động của cơ sở khám chữa bệnh.
Theo lãnh đạo Bộ Y tế, việc từng bước đưa đầy đủ các yếu tố chi phí vào giá dịch vụ sẽ giúp phản ánh đúng giá trị thực của hoạt động khám chữa bệnh, tạo nguồn lực để các bệnh viện đầu tư cơ sở vật chất, ứng dụng kỹ thuật cao và nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh.
Bộ Y tế cho rằng, khi các cơ sở y tế được thu đúng, thu đủ chi phí, hệ thống bệnh viện công sẽ có thêm điều kiện để phát triển chuyên môn, nâng cao chất lượng dịch vụ, đồng thời cải thiện thu nhập cho đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế.
Giá khám, hội chẩn và giường bệnh đồng loạt điều chỉnh
Theo khảo sát của Bộ Y tế tại nhiều bệnh viện trên cả nước, mức chi phí quản lý được tính toán ở mức hợp lý nhằm hạn chế tác động lớn đến người dân. Vì vậy, phần lớn các dịch vụ chỉ tăng bình quân khoảng 4%.
Cụ thể, giá khám bệnh bảo hiểm y tế tăng từ 50.600 đồng lên 52.600 đồng mỗi lượt khám.
Đối với dịch vụ hội chẩn chuyên môn đối với các ca bệnh khó cần mời chuyên gia từ đơn vị khác tham gia, mức giá được điều chỉnh từ 200.000 đồng lên 208.000 đồng cho mỗi chuyên gia trong một ca hội chẩn.
Các dịch vụ khám sức khỏe cũng có sự điều chỉnh tương ứng. Giá khám sức khỏe định kỳ cho người lao động, lái xe tăng từ 160.000 đồng lên 166.400 đồng. Trong khi đó, giá khám sức khỏe dành cho người đi xuất khẩu lao động tăng từ 450.000 đồng lên 468.000 đồng, chưa bao gồm chi phí xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh.
Mức tăng tuy không lớn nhưng được đánh giá là cần thiết để bù đắp chi phí vận hành thực tế của các bệnh viện trong bối cảnh giá điện, nước, vật tư và nhiều chi phí đầu vào liên tục tăng trong những năm gần đây.
Giá giường bệnh điều chỉnh theo hạng bệnh viện
Bên cạnh giá khám bệnh, giá giường điều trị cũng được điều chỉnh tùy theo hạng bệnh viện và mức độ chuyên sâu của từng loại hình điều trị.
Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức và Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 - hai bệnh viện hạng đặc biệt của cả nước, giá giường điều trị hồi sức tích cực, ghép tạng, ghép tủy hoặc ghép tế bào gốc được điều chỉnh lên 1.058.000 đồng mỗi ngày điều trị, tăng khoảng 41.000 đồng so với trước đây.
Giá giường hồi sức cấp cứu tại hai bệnh viện này cũng tăng lên hơn 623.000 đồng/ngày, cao hơn khoảng 23.000 đồng so với mức cũ.
Trong khi đó, tại Bệnh viện K - bệnh viện hạng I tuyến Trung ương, giá giường hồi sức tích cực được điều chỉnh lên 965.200 đồng/ngày, tăng khoảng 37.000 đồng. Giá giường hồi sức cấp cứu tăng lên gần 581.000 đồng/ngày.
Đối với các giường điều trị nội khoa, mức giá mới dao động từ 261.200 đồng đến 340.200 đồng mỗi ngày. Giá giường ngoại khoa và điều trị bỏng có mức từ 322.800 đồng đến 458.000 đồng tùy loại hình điều trị.
