Theo dự thảo, mức chi tổ chức và hoạt động của quỹ BHXH năm 2026 tương đương 1,26% dự toán thu, chi của quỹ, không bao gồm khoản chi đóng BHYT cho người đang hưởng BHXH. Khoản này được trích từ phần tiền sinh lời của hoạt động đầu tư quỹ. Mức chi cho BHTN cũng được xác định bằng 1,26% dự toán thu, chi, bảo đảm nguồn lực phục vụ công tác quản lý và thực hiện chế độ.
 |
| Dự toán thu - chi năm 2026 chỉ được sử dụng làm cơ sở giao dự toán chi tổ chức và hoạt động của BHXH, BHTN và BHYT. |
Đối với BHYT, mức chi tổ chức và hoạt động năm 2026 dự kiến bằng 2,99% tổng số tiền đóng BHYT và được trích trực tiếp từ quỹ BHYT. Tỷ lệ được xây dựng nhằm đáp ứng yêu cầu tăng cường giám sát chi phí khám chữa bệnh, nâng cấp hệ thống quản lý dữ liệu và mở rộng các dịch vụ hỗ trợ người tham gia BHYT.
Tổng thu dự kiến đạt 664.710 tỷ đồng, bao gồm 611.549 tỷ đồng thu từ tiền đóng theo chế độ và 53.161 tỷ đồng thu từ hoạt động đầu tư quỹ. Trong đó, thu BHXH chiếm 412.703 tỷ đồng, BHTN 27.041 tỷ đồng và BHYT đạt 171.805 tỷ đồng.
Tổng chi dự kiến năm 2026 là 526.772,3 tỷ đồng, trong đó chi chế độ BHXH chiếm 318.024,2 tỷ đồng; chi chế độ BHTN đạt 27.225,2 tỷ đồng; chi chế độ BHYT tương ứng 166.668,3 tỷ đồng. Riêng quỹ BHYT dành 158.060,8 tỷ đồng cho chi khám chữa bệnh và 8.607,5 tỷ đồng để trích lập quỹ dự phòng, bảo đảm khả năng ứng phó với biến động nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.
Chi phí tổ chức và hoạt động của hệ thống BHXH Việt Nam năm 2026 ước khoảng 14.854,6 tỷ đồng. Trong đó, tuyên truyền và phổ biến chính sách chi 486,4 tỷ đồng; cải cách hành chính và quản lý người tham gia chi 8.444,5 tỷ đồng; đầu tư, nâng cấp và sửa chữa tài sản chi 1.518,7 tỷ đồng, gồm 744 tỷ đồng cho công nghệ thông tin và 385 tỷ đồng cho xây dựng cơ bản; chi hoạt động bộ máy đạt 4.405 tỷ đồng.
Dự thảo Quyết định nêu rõ, dự toán thu - chi năm 2026 chỉ được sử dụng làm cơ sở giao dự toán chi tổ chức và hoạt động của BHXH, BHTN và BHYT, không phải căn cứ để quyết toán các quỹ. Việc quyết toán vẫn thực hiện theo số thực thu, thực chi và tuân thủ quy định pháp luật về chế độ đóng - hưởng. Cơ quan BHXH sẽ triển khai thanh quyết toán theo cơ chế tài chính hiện hành và các nghị định liên quan.
