 |
| ThS.BS. Trần Quốc Thành (thứ 3 từ trái sang), Giám đốc Điều hành Bệnh viện Quốc tế City và Bệnh viện Gia An 115 cùng các bác sĩ chụp ảnh lưu niệm cùng người bệnh trong ngày tái khám. Ảnh: BV |
Những cơn chóng mặt, ù tai, đau nhức tai và suy giảm thính lực đã ảnh hưởng đáng kể đến công việc, sinh hoạt và sự tự tin trong giao tiếp của một nam nhà báo truyền hình 52 tuổi. Tại Trung tâm Tai Mũi Họng Chuyên sâu và Phẫu thuật Đầu Cổ, Bệnh viện Quốc tế City, người bệnh được đánh giá toàn diện và xây dựng phác đồ tiêm dexamethasone xuyên nhĩ phù hợp với bệnh nền.
Bệnh viện Quốc tế City cho biết, khoảng 3 năm trước, người bệnh bắt đầu xuất hiện từng đợt đau tai trái, nhức đầu và chóng mặt rõ khi thay đổi tư thế; đồng thời, sức nghe bên trái giảm dần. Khi đến Bệnh viện Quốc tế City, tình trạng chóng mặt, ù tai và đau nhức tai vẫn kéo dài.
Với đặc thù nghề báo truyền hình, khả năng tập trung, lắng nghe và giao tiếp giữ vai trò đặc biệt quan trọng. Vì vậy, các triệu chứng không chỉ ảnh hưởng sức khỏe mà còn tạo nhiều trở ngại trong công việc và đời sống. Người bệnh có tăng huyết áp và đái tháo đường típ 2, khiến việc lựa chọn điều trị cần được cân nhắc thận trọng.
Chóng mặt, ù tai, đau tai và nghe kém có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân. Vì vậy, bác sĩ cần kết hợp thăm khám chuyên khoa với các khảo sát phù hợp để xác định vị trí, mức độ tổn thương và lựa chọn hướng xử trí.
Người bệnh được nội soi Tai Mũi Họng, đo thính lực và đánh giá chức năng nghe; đồng thời chụp cộng hưởng từ não có tiêm thuốc đối quang từ để khảo sát tổn thương nội sọ hoặc sau ốc tai. Kết quả được phân tích cùng bệnh sử và khám lâm sàng nhằm xác định nguyên nhân, mức độ tổn thương và các yếu tố cần lưu ý khi điều trị.
Từ bệnh sử, thăm khám và kết quả cận lâm sàng, đội ngũ bác sĩ chẩn đoán viêm thần kinh tiền đình ốc tai trái. Đây là cơ sở để xây dựng phác đồ theo mức độ suy giảm thính lực và các bệnh nền của người bệnh.
| Theo bác sĩ, chóng mặt, ù tai hoặc nghe kém kéo dài không nên mặc nhiên quy cho mệt mỏi hay suy nhược. Người bệnh cần khám chuyên khoa nếu triệu chứng tái diễn, tăng dần hoặc ảnh hưởng sinh hoạt; riêng nghe kém xuất hiện đột ngột cần được đánh giá càng sớm càng tốt. Triệu chứng: Chóng mặt hoặc mất thăng bằng, đặc biệt khi xuất hiện đột ngột hoặc tái diễn; ù tai, nghe kém hoặc cảm giác đầy, “ngạt” một bên tai; đau nhức tai tái diễn hoặc kèm các triệu chứng thần kinh bất thường. |
Do người bệnh mắc đái tháo đường típ 2, ê-kíp đặc biệt cân nhắc nguy cơ tác dụng toàn thân và ảnh hưởng đường huyết khi sử dụng corticosteroid. Sau khi đánh giá toàn diện, bác sĩ lựa chọn tiêm dexamethasone xuyên nhĩ tai trái nhằm đưa thuốc tại chỗ và hạn chế mức phơi nhiễm toàn thân so với một số đường dùng khác.
Trong kỹ thuật tiêm xuyên nhĩ, thuốc được đưa vào tai giữa, sau đó khuếch tán qua cửa sổ tròn để tác động tại tai trong. Số lần tiêm và kế hoạch theo dõi được bác sĩ chuyên khoa quyết định theo chẩn đoán và đáp ứng của từng người bệnh.
Sau 6 mũi tiêm, kết quả theo dõi ghi nhận thính lực tai trái cải thiện khoảng 15%; triệu chứng chóng mặt giảm đáng kể và người bệnh không còn các đợt đau nhức tai trái.
Kết quả bước đầu cho thấy ý nghĩa của việc đánh giá đúng tổn thương, lựa chọn phương án phù hợp với bệnh nền và theo dõi xuyên suốt điều trị. Khi các triệu chứng được kiểm soát tốt hơn, người bệnh dần tự tin trở lại với công việc đòi hỏi khả năng tập trung và tương tác thường xuyên.
